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Überweisungsformular für Haustierärzt*innen

Pflichtfelder sind mit einem Sternchen gekennzeichnet.

Angaben zum überweisenden Tierarzt

Angaben zum Tierhalter

Angaben zum Patienten

falls bekannt

Überweisung

Abschließend

Nach dem Abschicken des Formularen erhalten Sie in den nächsten Minuten eine Bestätigungs-E-Mail. Um uns relevante Dateianhänge (z.B. Untersuchungsbefunde und Untersuchungsbilder des Patienten) zukommen zu lassen, antworten Sie bitte auf diese E-Mail.

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